Ból stawów a cukrzyca – czy diabetycy częściej chorują na stawy?

Osoby z chorobą cukrzycową są bardziej narażone na schorzenia stawów i wiążące się z tym dolegliwości bólowe. Skąd to wynika i jakie zaburzenia są najczęstsze?

 

Cukrzyca i występowanie bólu stawów

Obie dolegliwości pozornie wydają się zupełnie ze sobą niezwiązane. Cukrzyca jest bowiem jedną z chorób metabolicznych, charakteryzującą się podwyższonym poziomem cukru we krwi, ból stawów natomiast to reakcja fizjologiczna tkanek na różnorodne, niesprzyjające bądź szkodliwe czynniki. W rzeczywistości jednak ból ręki lub ból nadgarstka może mieć różnorodne przyczyny, a zgodnie z wynikami badań, wiele schorzeń stawów jest wykrywanych częściej u osób chorych na cukrzycę, aniżeli u reszty społeczeństwa (1).

Choć mechanizm tłumaczący tę zależność nie został do końca poznany, wspólnym mianownikiem odpowiadającym za tego typu problemy są zmiany w strukturze kolagenu bądź jego niedobór. Sam kolagen to podstawowy składnik m.in. ścięgien. Nie znaczy to jednak, że cukrzyk z racji hiperglikemii, z pewnością będzie skarżył się na bóle stawów (1).

 

Zaburzenia stawów u chorych na cukrzycę

Bóle stawów występujące u osób z chorobą cukrzycową, najczęściej pojawiają się w wyniku (1):

  • zespołu cieśni nadgarstka – zwykle diagnozowany u chorych na cukrzycę typu I. Do charakterystycznych objawów schorzenia należy mrowienie palca od I do IV (w palcu serdecznym mrowieje tylko część promieniowa), ból nadgarstka promieniujący do palców i przedramienia oraz osłabienie siły mięśniowej w tej okolicy. Powodem bolesności jest ucisk na nerw pośrodkowy na wysokości kanału nadgarstkowego. Celem rozpoznania wykonuje się badanie np. EMG (2),

·         zlepne zapalenie pochewki stawu barkowego – często bywa określane również mianem „zamrożonego barku” lub „zimnego barku”. Objawia się ograniczeniem ruchomości stawu barkowego, co skutkuje znacznymi trudnościami w codziennym funkcjonowaniu. Według przeprowadzonych badań schorzenie może występować nawet u 29% cukrzyków, a w przypadku osób zdrowych to nie więcej niż 5%. Zamrożony bark dotyczy przede wszystkim osób z długą historią choroby. Zapalenie pochewki stawu barkowego dzieli się na 3 główne stadia: postać bólową (zamrażanie barku), postępującą sztywność (zamrożony bark) oraz zdrowienie (topnienie) (1),

  • strzelający palec – czyli zapalenie pochewek ścięgien zginaczy palca środkowego lub serdecznego. W wyniku postępującego stanu zapalnego, na ścięgnie pojawia się swojego rodzaju narośl lub guzek. Z tego powodu podczas prostowania palca następuje jego zablokowanie, co skutkuje pojawieniem się trzasku oraz bólu. Nierzadko wtedy konieczna jest pomoc drugiej dłoni, aby w pełni wyprostować palec (1),
  • przykurcz rozcięgna dłoniowego – inaczej określany jako choroba Dupuytrena. Schorzenie najczęściej występuje w palcu serdecznym lub małym, poprzez powstanie zgrubienia lub skrócenia w obrębie ścięgien powięzi na stronie dłoniowej, dochodzi do przykurczenia palców i ograniczenia ich ruchomości. Zgodnie z danymi statystycznymi, choroba Dupuytrena dotyczy od 20% do 50% cukrzyków (1).

W codziennej profilaktyce bólów stawów ważną rolę pełni m.in. zbilansowany jadłospis. Dostarczenie wraz z pożywieniem odpowiednich witamin i mikroelementów wpływa na funkcjonowanie stawów oraz ich odżywienie. Dietę warto uzupełnić również o suplementy takie jak np. preparat Flexinovo. Posiada on liczne składniki budulcowe dla chrząstki stawowej czy płynu stawowego, w tym m.in. kolagen typu II (3). Bardzo istotne są także systematyczne ćwiczenia oraz unikanie przeciążania stawów.

 

1. Katra B. Czy cukrzyca może mieć związek z chorobą stawów?http://www.mp.pl/cukrzyca/powiklania/93640,czy-cukrzyca-moze-miec-zwiazek-z-choroba-stawow Data dostępu: 15.05.17

2. Dębek A., Czyrny Z., Nowicki P. Zmiany patologiczne ręki w badaniu ultrasonograficznym. Journal of Ultrasonography 2014; 14: 74-88

3. https://adamed.expert/produkty/flexinovo/ Data dostępu: 15.05.17